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　　較真要點（趕時間？看要點就夠了）：

　　1、盡管煙酰胺單核苷酸（NMN）目前作為保健品在售，但并沒有大規(guī)模人群研究證實其具有延緩衰老的效果。

　　2、“NASA大獎”并未對NMN的藥效背書，“澳洲神藥”商家以此為賣點顯然是在偷梁換柱。

　　3、不能對動物實驗的結果過于樂觀，藥物的有效性和安全性應該在上市前經過充分的臨床試驗驗證，這方面不乏非常慘痛的反面案例，如“反應?！笔录谏蟼€世紀50年代讓大量孕婦生出畸形兒。

　　4、人類到目前為止，還未發(fā)現(xiàn)具有真正逆轉衰老意義的藥物。堅持健康的生活習慣、定期體檢和規(guī)范治療，才能實打實地提高生命的質量和長度。

　　查證者：胡遠東丨醫(yī)學博士

　　說起澳大利亞，除了袋鼠考拉，最著名的大概就是優(yōu)良的生態(tài)環(huán)境了，澳洲也因此成為各種或真或假的保健品的重要出產地。除了大家熟知的深海魚油、綿羊油以外，現(xiàn)在又多了一個新品類，就是最近很多自媒體都在瘋狂轉發(fā)的“讓你活到150歲的長生不老藥”。

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　　一、煙酰胺單核苷酸（NMN）目前作為保健品在售，并不是新發(fā)現(xiàn)的“長生不老”藥

　　這種學名叫煙酰胺單核苷酸（NMN）的神藥有多神呢？根據(jù)《每日郵報》的報道，服用該藥物的小鼠與同胞的對照組比起來年輕得“判若兩鼠”，而研究者給自己的父親和姐妹服用以后，也出現(xiàn)了種種近似于返老還童的神奇反應。難道人類真的找到“長生不老藥”了嗎？

　　其實，煙酰胺單核苷酸（NMN）是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)的前體，也就是說NMN經過代謝生成的NAD才是參與體內生化反應的物質。NAD的作用很廣泛，能夠參與人體內的能量代謝等成百上千個反應，對其的研究歷史早在上個世紀五六十年代就開始了，雖然在細胞實驗和動物實驗中得到了一些正面的結果，但目前并沒有大規(guī)模人群研究證實其具有延緩衰老的效果。所以，NMN目前只是作為一種保健品在銷售，并不是什么突然發(fā)現(xiàn)的神奇新藥。

　　二、“NASA大獎”并未對NMN的藥效背書，“澳洲神藥”商家以此為賣點顯然是在偷梁換柱

　　很多新聞都說這個藥“贏得了NASA大獎”，實際上準確的說法應該是“贏得了由NASA設立的年度iTech技術獎”。筆者查閱iTech的官網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，2016年12月公布的獲獎名單中確實包括了“保護DNA免遭太空射線損傷的分子研究” [1]，但需要注意的是，授予該獎項的原因是該研究在未來可能解決太空旅行中的重大問題，而不是對某個具體藥物的現(xiàn)有療效背書。商家們拿著“NASA大獎”來為銷售的“澳洲神藥”說事，顯然是偷梁換柱了。

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　　三、不能對動物實驗結果過于樂觀，藥物的有效性和安全性應該在上市前經過充分的臨床試驗驗證

　　筆者在以前的較真文章里曾經說過，衰老、腫瘤這些重大領域的研究，動物實驗的成功和臨床試驗有效之間起碼隔著數(shù)以億計的美金和以年計的研究時間。每年都有數(shù)以百計的基礎性研究聲稱在果蠅、斑馬魚、小鼠身上獲得了突破性發(fā)現(xiàn)，但是能夠通過各期臨床試驗并走到最終上市階段的可以說百里挑一。

　　果蠅和小鼠在科研上被稱為“模式動物”，因為人類已經對它們的生命周期、代謝機制了解得相對透徹，同時在實驗室高度受控的研究條件下，也容易得出統(tǒng)計學上有意義的研究結果。但是一旦在臨床上檢驗實際療效，絕大多數(shù)遭到的都是挫敗。

　　以阿爾茨海默病為例，美國藥品研究與制造商協(xié)會（PhRMA）最近發(fā)布的報告稱，在1998-2017年期間，全球已有146個抗阿爾茨海默病藥物在臨床中遭遇失敗，僅有4種藥物成功上市，而4種藥物也只是對癥治療，并不能改變疾病進展。[2]

　　另一個不能對動物實驗的結果過于樂觀的原因是安全性問題。果蠅、斑馬魚與人類相差太大，同一種藥物效果不一致很容易理解，而即使同為哺乳動物，小鼠的生理機制其實也是與人類存在著非常大的差異。這方面最慘痛的教訓當屬著名的“反應?！笔录?。

　　上世紀50年代，西德格侖南蘇制藥公司合成了一種叫沙利度胺（商品名：反應停）的藥物。它能有效減少孕婦的嘔吐等早孕反應，同時在動物實驗中沒有顯示出明顯的副作用，于是很快就得到上市批準并被廣泛使用。但是很快人們就發(fā)現(xiàn)，使用沙利度胺的孕婦們生下了大量四肢縮短或者根本沒有四肢的“海豹畸形兒”，于是該藥被緊急停用，但也為時已晚，共有上萬名畸形兒出生。

　　回溯該事件的肇禍起源，藥物上市前沒有經過充分的安全性檢驗是最主要的原因。反應停的致畸作用存在明顯的種屬差異，作為最常用的實驗動物，小鼠和大鼠大部分種系都不敏感，而某些品系的家兔和絕大部分靈長類動物較敏感，而該藥在上市之前的安全性評估幾乎都來自動物實驗，很容易得出該藥沒有明顯致畸性的結果[3-4]，最終釀成悲劇。

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　　四、自媒體在轉載時有意略去原文中的科學家警告，隨意夸張藥效，毫無節(jié)操可言

　　最后，也要說一下現(xiàn)在國內很多自媒體的無節(jié)操轉載行為。很多公眾號都喜歡轉載國外花邊小報的文章，國外的這些小報本身為了生存就喜歡各種獵奇報道，消息來源本身是否可靠基本不是他們考慮的要點。

　　這次的新聞也是一樣，原報道中說研究者自己吃了這種藥物以后“感覺年輕了24歲（his biological age has dropped by 24 years after taking the pill）” ；而他79歲高齡的父親又能漂流、又能登山遠足；已經停經多年的姐妹又來了月經。這些“神跡”來自哪里呢？都是從研究者自己嘴里說出來的，別說沒有第三方的證詞，記者甚至都沒采訪一下他的父親和姐妹本人，就敢把標題寫成《未來人類可以活到150歲》。

　　更沒節(jié)操的是國內自媒體在轉載時，根本沒把《每日郵報》原文里引用科學家警告的原文帶上：“我們并不建議人們隨隨便便地服用這個藥，因為它們尚未經過安全性測試（We do not recommend people go out and take NAD precursors as they have not yet formally tested for safety）”[5]，而是堆上了“驚天奇跡”、“人類曙光”這些西方記者看了都要臉紅的詞匯，當然也少不了NMN以及其他各種保健產品的搭車售賣鏈接。如果說《每日郵報》這種花邊新聞的節(jié)操度約等于零，那我們國家某些自媒體的節(jié)操度估計都是負數(shù)了。

　　總之，逆轉衰老也好，長生不老也罷，靠譜的藥物現(xiàn)在沒有，在可以預見的將來里希望也很渺茫。與其寄望于一勞永逸的神藥，還不如堅持健康的生活習慣、定期體檢和規(guī)范治療，這些才能實打實地提高生命的質量和長度。

　　原文鏈接：https://new.qq.com/omn/20181218/20181218A0CJUX.html